die Ärztekrise in der Osttürkei; Verlegung von Patienten in 90 Kilometer Entfernung
Rusen Taqwa
LIEFERWAGEN – Die Zahl der Ärzte nimmt in den Städten der Osttürkei ab und es wird immer schwieriger, Ärzte in ihren Fachgebieten zu finden. In den Bezirken von Van, wie Saray, Özalp, Bahçesaray, Başkale, Çatak und Çaldıran, deren Gesamtbevölkerung 250.000 Menschen übersteigt, gibt es keine Geburtshelfer in öffentlichen Krankenhäusern. Schwangere und Patienten, die in diesen Bezirken leben, müssen in die Krankenhäuser im mindestens 70 Kilometer entfernten Stadtzentrum von Van, aber auch im regionalen Ausbildungs- und Forschungskrankenhaus in Van werden Termine Tage später vergeben.
Viele Ärzte suchen die Möglichkeit, ins Ausland zu gehen, insbesondere nach Deutschland, wo es an Arbeitskräften mangelt. Kurse, die Sprachunterricht vermitteln, können den Ansprüchen derer, die Deutsch lernen wollen, nicht genügen.
Mit einer Bevölkerung von 631.827 Einwohnern im Stadtzentrum ist Van die Gesundheitsbasis von Provinzen wie Hakkari, Şırnak, Ağrı und Bitlis in der Region Ostanatolien. Doch obwohl die räumlichen Kapazitäten der Krankenhäuser in der Region erhöht werden, nimmt die Zahl der ambulanten Ärzte von Tag zu Tag ab.
Vorsitzender der Ärztekammer Van-Hakkari Ahmet Koc, “ Im Mittelfeld der europäischen Länder ist die Türkei das Land mit den meisten Patienten pro Arzt. Während die Türkei 85 Millionen Einwohner hat, werden jährlich 130 Millionen Patienten in Notdienste aufgenommen. Das heißt, zwei der BevölkerungEs ist solide“, sagt er.
„Die Zahl der Patienten übersteigt tausend“
Ein Arzt, der seit 10 Jahren als Hausarzt in den ländlichen Gebieten von Diyarbakır im Einsatz ist und nicht genannt werden möchte, sagte: Die in der Region tätigen Ärzte sehen täglich durchschnittlich 70 Patienten, unabhängig von der Abteilung. Es gibt 40 Minister und es gibt 140 Minister. Diese Zahl übersteigt 500 in Notdiensten und sogar über 1000 in einigen Provinzen.“ sagt.
Aufgrund des Rückgangs der Zahl der im öffentlichen Dienst tätigen Ärzte und der harten Arbeitsbedingungen fordern die Ärzte ihre Berufung in die westlichen Städte der Türkei nach Abschluss des zweijährigen obligatorischen Osteinsatzes. Diese Abwanderung von Ärzten führt in den östlichen Landkreisen mit Hunderttausenden Einwohnern zu einem Mangel an Ärzten in vielen Bereichen, die Fachwissen erfordern. Dies ist jedoch nicht der einzige Grund für den Ärztemangel in der Türkei. Täglich wächst der Wunsch der Ärzte, ins Ausland zu fliehen, weil sie beispielsweise im Einsatz von Angehörigen der Patienten angegriffen oder sogar getötet werden und sich ihre finanzielle Lage durch die Wirtschaftskrise verschlechtert.
Ein Arzt, der als Hausarzt auf dem Land im Einsatz war, schildert seine Erfahrungen mit einem Patienten, den er für drogenabhängig hielt:
„ Fast jeden Tag werden wir mit vielen Ereignissen konfrontiert, bei denen wir sagen „genug ist genug“. Zum Beispiel hat eine Person, die kürzlich ein Suchtmittel genommen hat und mich gebeten hat, ein Rezept auszustellen, weil er es ohne Rezept nicht bekommen konnte, trotz meiner Erklärung der Situation darauf bestanden. Als ich das Rezept nicht geschrieben habe, hat er vor der Poliklinik telefoniert und jemanden angerufen. Ich musste mit dieser Anspannung weiterarbeiten. Dann habe ich mich bei der Polizei beworben, er wurde freigelassen, nachdem dem Mann das Wort genommen wurde. Ich habe keine Garantie, dass dieser Mann mir in den kommenden Tagen nichts antun wird.”
„Wir können mit der Nachfrage nicht Schritt halten“
Andererseits sagen private Sprachkurse, die Fremdsprachenunterricht in der Türkei anbieten, dass sie mit der Nachfrage nicht Schritt halten können. Ein Beamter, der einen Sprachkurs in Van hat, sagt, dass es 2021 nur vier deutsche Studenten gab, 2022 70, und die meisten davon Ärzte oder Krankenschwestern.
Wenn wir mit Deutsch lernenden Ärzten sprechen, sagen sie, dass sie nicht gerne als Arzt in der Türkei arbeiten. Der Leiter der Van-Hakkari-Ärztekammer, Ahmet Koç, erklärte ebenfalls: „Parallel zu dieser Feststellung Die Berufszufriedenheit der Ärzte in der Türkei ist auf das schlechteste Niveau der letzten 20 Jahre gefallen“ Kommentare.
1.700 Ärzte in den ersten sechs Monaten
Das Führungszeugnis, das in der Mitte der Dokumente steht, die von Ärzten, die ins Ausland gehen, verlangt wird, wird von der Türkischen Ärztekammer (TTB) ausgestellt. Während sich in den vergangenen Jahren maximal 50 bis 100 Ärztinnen und Ärzte mitten im Jahr bei der TTB bewarben, um dieses Zertifikat zu erhalten, bewarben sich 1.700 Ärztinnen und Ärzte nur in den ersten sechs Monaten dieses Jahres. RAM, “ Wir glauben, dass diese Zahl bis Ende des Jahres 3.000 erreichen wird, und dies ist ein klarer Hinweis darauf, dass das Gesundheitssystem in der Türkei in Zukunft zu einem Problem werden wird.“ sagt.
Die in der Region tätigen Ärzte sind der Meinung, dass die alte Würde und der Komfort des Berufs verschwunden sind. Die erste der Beschwerden ist die hohe Anzahl von Patienten. Ärzte, die in den ländlichen Gebieten von Van arbeiten, sagen, dass sie nicht mehr als 24 Patienten am Tag betreuen sollten, um optimale Bedingungen für ihre Arbeit zu schaffen. Sondern ein Surgeon General-Spezialist, der aus Sicherheitsgründen nicht genannt werden wollte; „ Stellen Sie sich vor, Sie müssten alle fünf Minuten einen Patienten sehen. Sie haben fünf Minuten Zeit, dem Patienten zuzuhören, seine Beschwerden aufzunehmen, ihn zu untersuchen, Differenzialdiagnosen abzuwägen und dann eine Entscheidung zu treffen und seine Behandlung zu organisieren. Wenn es zu einem Fehlverhalten kommt, werden Sie mit Klagen in Millionenhöhe zu kämpfen haben, wodurch Sie nach einer Weile natürlich erschöpft sind und sich Ihre Psyche verschlechtert. Derzeit macht kein Arzt seine Arbeit mit Freude. Die Türkei ist eines der Länder mit dem höchsten Einsatz von Antidepressiva unter Ärzten.“ er sprach.
Bis vor Monaten gab es im öffentlichen Krankenhaus im Bezirk Muradiye von Van mit einer Bevölkerung von 50.000 keinen Geburtshelfer. Ein werdender Vater, der seine schwangere Frau in dieser Zeit jeden Monat ins 90 Kilometer entfernte Van Regional and Research Hospital bringt, sagte: Ich bin besorgt. Wenn plötzlich und mitten in der Nacht meine Frau Schmerzen hat und mein Baby in einer lebensbedrohlichen Situation ist, kann ich in mindestens einer Stunde ins Krankenhaus.“ sagt.
Ausländer werden ernannt
Hüseyin Yavic, der in Van tätige Hausarzt, sagte: „ Die überwiegende Mehrheit der in ländlichen Gebieten lebenden Patienten spricht nur Kurdisch. Sie kann ihre Angst auf Kurdisch ausdrücken. Er definiert Kultur und Krankheit durch diese Sprache, so viel weiß er. Während wir uns seit Jahren mit diesem Thema beschäftigen, werden neue Ärzte eingestellt, die sogar Schwierigkeiten haben, Türkisch zu sprechen.“ sagt.
T24